给大家分享一个奇葩的狗狗骨折病例,烟酒店的一只3个半月的小泰迪,打完疫苗一个星期,突然早晨来到宠物医院,说是狗狗从自己家楼梯上摔下来腿有点瘸,给开点止疼药。经过触诊后,告诉主人应该是骨折,需要拍x光确诊一下,主人都不敢相信,大概10cm的楼梯能把它摔骨折了,最后x光检查左前肢尺骨桡骨同时骨折。
这也是我从业以后,见到过的最短离地距离,导致狗狗骨折的。
近2年时间狗狗的骨科手术逐年上升,在外科手术里面,骨科手术尤其是骨折内固定,马上要占领第一的位置,这和宠物主人对狗狗的治疗意识,以及对于狗狗的治疗效果,有更高的要求有关系,同时宠物医疗技术的快速发展,也给宠物提供了最好的医疗保障。
在狗狗骨折后,心疼小家伙之余,另宠物主人更惆怅的是,不知道该如何选择狗狗的治疗方案,外固定又怕狗狗骨头以后长不好,留下了什么后遗症,选择内固定价钱贵不说,打麻药还有死亡的风险,今天给大家从专业方面,以及经济条件方面,共同结合的方式,来分析一下狗狗骨折后,我们如何选择手术方案。
按照惯例我们还是来看一看什么是骨折呢?以及引起骨折的原因和如何确诊是骨折骨折顾名思义,就是因为某种外力所致,导致骨头的完整性,出现了断裂,临床上除了骨折还有骨裂,简单点的说法就是骨头裂开了,但是没有断开,没有出现游离,(当然骨折还有很多原因引起,比如劳损引起的,这个一般在人的身上常见,或者是一些工作犬,因为咱们今天主要说的是宠物犬,所以不展开说这个原因)
导致狗狗骨折常见的原因有哪些?
车祸——被车撞,汽车、电动车、助力车等,这些车辆导致狗狗的骨折在临床上是占比最大的一种。(所有狗狗,尤其是不拴牵引绳的狗狗)被打——宠物主人或者别人暴力所致,但是大部分都是,宠物主人无意的踢了一脚,然后狗狗就骨折了。(所有狗狗,尤其是比较闹腾的狗狗和幼犬。)自己闹腾——从高处往下跳,奔跑种突然有个坑,茶几上往下跳,因为没控制好平衡,导致的骨折。(常见于6个月左右的小狗)
狗狗骨折后有哪些症状呢?
非开放性骨折(这种骨折比较常见)——受伤的腿部不敢着地,受伤的部位有肢体变形(像身体一侧倾斜)受伤部位有极强的痛感和肿胀,轻微伸展后比正常腿要短,用手触诊可以感觉到骨头断裂痕迹,上下摆动可以听到骨头摩擦的声音。开放性骨折(这种一般发生于车撞后的摩擦和尖锐物体挂伤)——这种开放性骨折,不说太多了,因为肉眼可见了,但是需要注意的是这种创口,一定要及时去宠物医院清理,注意时间长感染,这种伤口感染可比普通的外伤感染麻烦多了,引起骨髓炎可是致命的。温馨提示:狗狗出现四肢无法着地的症状后,最好的办法是去宠物医院,做x检查后在做治疗,因为所有的骨折在x光下,基本都可以被发现,避免耽误狗狗的最佳治疗时间。
外固定后患肢水肿,需要尽快处理,不然皮肤溃烂
根据不同的骨折部位,可以选择不同的治疗方案外固定——不开刀,靠直觉经验和借助x光,把骨折的部位吻合后,在腿部的周围用东西固定住,限制活动后,让骨头的断裂面慢慢愈合。
优点:创伤小,快速、方便、省钱、
缺点:容易出现骨折部位吻和不到位,导致狗狗出现跛行。
内固定——切割开皮肤,暴露骨折部位,用骨髓针、钢板、钢丝、钢钉、等物质把断裂的骨头吻合后固定好,然后再关闭皮肤。
优点:骨头对接效果好,不会出现吻合不齐。
缺点:价位高、手术时间长、对宠物医生的技术要求比较高
常见的骨折部位
尺骨、桡骨、同时骨折(同时骨折的几率很大)——这个位置大部分的骨折都是可以选择外固定治疗的,因为这个地方比较直,好固定一些,但是需要提醒大家的是,有条件还是选择内固定最稳妥。
如果是尺骨和桡骨某一个单独骨折,那么大家可以选择外固定来治疗。
绿色区域骨折可以考虑外固定
肱骨 ——不好固定,很容易松动和脱落,外固定效果不好,想治疗只能做手术内固定。
如果经济能力不允许,肱骨靠近肘关节的部位可以选择外固定的方式来治疗,虽然比上面好固定一些,但是依然效果不是太好。
红色网上内固定,绿色区域外固定
胫骨腓骨——这个部位的骨折大部分都是可以选择外固定治疗的,而且大部分预后都良好,很少会出现跛行出现。
胫骨或腓骨单独的骨折,基本都可以选择外固定方式来治疗,而且这种预后好,基本不会出现后遗症。(建议选择外固定)
绿色区域骨折可以尝试外固定(同上一张图片一样)
股骨——因为位置的特殊性,上面粗下面细,固定的时候很难不松动,有条件是不建议做外固定的,尤其是靠近股骨头位置的骨折,和股骨头骨折只能手术治疗,内固定根本固定不住,说能做的,也就是给你一个安慰,起不到多大的作用。
靠近膝关节往上一部分的股骨骨折,如果条件不允许,可以考虑选择外固定,但是前提是要明白效果不一定太好。
绿色标识处,假如骨折可以考虑外固定,其它区域最好是内固定
髋关节——这种骨折如果想治疗,建议最好的方式就是内固定,这里没法做外固定,如果不做手术,只能靠狗狗自己长成什么样算什么样,我们人工没有任何办法干预,后续会影响到狗狗的生产,排便等一系列问题。
治疗方案:手术内固定治疗
髋关节骨折,手术治疗是最好的办法
趾骨(包括所有脚上的骨头)——这种骨折一般选择静养就可以,不需要做内固定或者外固定大部分狗狗会自愈而且没有后遗症。
治疗方案:静养限制运动+止痛药+补钙+促进骨折愈合的药
不需要固定
下颌骨骨折——这种骨折比较少见,如果出现这种骨折想要治疗,最好的方式就是选择骨折内固定手术,这里没法做外固定。
治疗方案:手术内固定治疗
手术内固定
总结注意事项:
胫骨、腓骨、尺骨、桡骨虽然大部分骨折部位可以选择外固定,需要注意的是靠近肘关节和膝关节的部位,外固定的效果同样不太理想。做外固定的时候,一定要注意观察狗狗的患肢水肿情况,和外面的固定物有没有着水的情况。骨折期间不管是内固定还是外固定补钙是很有必要的措施。一些特殊部位的骨折,选择外固定是白花钱的行为,没有必要去做。狗狗的骨折愈合期一般是在35天左右,(小狗有25天左右长好的)术后记得佩戴伊丽莎白圈,防止舔患肢。狗狗骨折后,如果病情需要。自己有经济能力,那么选内固定是最稳妥的方式,如果自己没有太好的能力,那么根据部位不同,可以选择外固定的方式,但是有些部位的外固定,就没有太大的必要去做了,因为没有任何意义,不如给它买一些关节止痛药,促进骨折愈合的药,补钙的药,但是有一点,虽然不能给它提供最好的治疗条件,但是可以做到不能遗弃,可以做到粗菜淡饭养它到老,你依然是它的全部。